Senin, 23 Januari 2017

CONTOH FORMAT PENILAIAN GURU

PENILAIAN
UNSUR PENGEMBANGAN KEPROFESIAN BERKELANJUTAN

1.  N A M A                                      : _____________________________________________________________________
2.  N I P                                           :                                                                                          
3.  JENIS GURU                                :
Guru Kelas/Guru Mata Pelajaran/Guru Pembimbing*)
  4.  PANGKAT/GOL. RUANG/ Tmt.      :       _________________________________________________________
  5.  JABATAN FUNGSIONAL / Tmt.      :       _________________________________________________________
  6NAMA SEKOLAH                          :       _________________________________________________________
       KECAMATAN                               : _____________________________________________________
(diisi dengan tugas utama mengajar sesuai  dengan SK Pembagian Tugas Mengajar)
 
  7.  TUGAS MENGAJAR UTAMA           : ________________________________________ JUMLAH :                Jam/Siswa*)
  8.  JENIS USULAN PENILAIAN           : Usulan Baru / Apelan / Tahunan*), Nilai Publikasi Ilmiah Lama : ______ (terlampir)
NO
PENGEMBANGAN DIRI – PUBLIKASI ILMIAH
KARYA INOVATIF
TAHUN
ANGKA KREDIT
(diisi Tim Penilai)
KETERANGAN
Kriteria
Nilai






























Catatan Tim Penilai :





..............................................., ...............................
Tim Penilai Teknis I,



Pangkat : .................................................................
NIP        : ................................................................

..............................................., ...............................
Tim Penilai Teknis II,



Pangkat : .................................................................
NIP        : ................................................................

VERIFIKASI
KELENGKAPAN BERKAS ADMINISTRASI DAN PENILAIAN KINERJA GURU

1.  N A M A                                      : _____________________________________________________________________
2.  N I P                                           :                                                                                          
3.  JENIS GURU                                :
Guru Kelas/Guru Mata Pelajaran/Guru Pembimbing*)
  4.  PANGKAT/GOL. RUANG/ Tmt.      :       _________________________________________________________
  5.  JABATAN FUNGSIONAL / Tmt.      :       _________________________________________________________
  6NAMA SEKOLAH                          :       _________________________________________________________
       KECAMATAN                               : _____________________________________________________
(diisi dengan tugas utama mengajar sesuai  dengan SK Pembagian Tugas Mengajar)
 
  7.  TUGAS MENGAJAR UTAMA           :                                  _________________________________________ Jumlah                Jam/Siswa*)
                                                                         
NO.
URAIAN
NO.
URAIAN
1.
Surat Pengantar

9.
Penilaian Kinerja Guru
2.
DUPAK ditandatangani Kepsek atau Pengawas


a. Pemantauan

3.
PAK Lama


b. Setelah Pengamatan

4.
Ijazah (yang mengusulkan pendidikan baru)

c. Selama Pengamatan


a. Ijazah - dilegalisir pejabat berwenang


d. Sebelum Pengamatan


b. Transkrip nilai - dilegalisir pejabat berwenang


e. Verifikasi Kompetensi Penilaian


c. Surat Ijin Belajar


f. Laporan dan Evaluasi


d. Sesuai dengan bidang yang diampu


g. Rekapitulasi Hasil Penilaian

5.
Bukti Fisik Unsur Penunjang

h. Identitas Guru dan Penilai


a. Pendidkan yang tidak sesuai bidang diampu


i. Jumlah epiden sesuai dengan verifikasi


b. Penunjang tugas guru


j. Kegiatan inti pengamatan minimal 8 kegiatan


c. Penghargaan

10.
Penilaian Kinerja Tugas Tambahan/Tertentu
6.
Laporan Deskripsi Kegiatan Pengembangan Diri

a. Daftar Bukti Teridentifikasi minimal 3


a. Sertifikat dilegalisir pejabat berwenang


b. Instrumen Penilaian Kinerja


b. Surat Tugas


c. Laporan dan Evaluasi


c. Laporan Deskripsi Pengembangan Diri


d. Rekapitulasi Hasil Penilaian


d. Output hasil kegiatan kolektif guru


e. Identitas Sekolah dan Penilai

7.
SK Pembagian PBM dan tugas lainnya yg relevan

f. Jumlah bukti teridentifikasi sesuai instrumen


a. SK Pembelajaran/Pembimbingan

11.
Lampiran IV Kegiatan Penunjang Tugas Guru


b. SK Tugas lain yang relevan

12.
Lampiran III Kegiatan PKB


c. SK tentang Guru Penilai

13.
Lampiran II Pembelajaran/Pembimbingan


d. SK tentang Koordinator PKB

14.
Verifikasi Berkas Usulan Kegiatan PKB

e. SK Kegatan ekstrakulikuler atau lainnya


a. Pengembangan Diri

8.
Pengembangan Keprofesian Berkelanjutan

b. Publikasi Ilmiah


a. Format 1 Hasil Evaluasi Diri


c. Karya Inovatif


b. Format Suplemen

Catatan Lainnya :

c. Format 2 Rencana Final Kegiatan PKB


d. Format 3 Format Refleksi Guru


e. Format 4 Deskripsi Diri

Kriteria Berkas :  Berkas Lengkap  / Berkas Tidak Lengkap *)

Tim Penilai I



Nama    : _______________________________________
Pangkat :
NIP       :
Tim Penilai II



Nama    : _______________________________________
Pangkat :
NIP       :